Mustelmat
Mustelmia syntyy kaikille ihmisille pienten vammojen yhteydessä. Mustelma johtuu pienten ihonalaisten verisuonten rikkoutumisesta, jolloin alueelle leviää verta. Kestää päivän pari ennen kuin veri leviää iholle ja näkyy mustelmana. Jaloissa esimerkiksi sääreen syntyneen ison mustelman veri voi painovoiman vuoksi valua alemmaksi jalkaterään, siis alueelle, joka on alkuperäisen kolhun ulkopuolella.
Mustelmat paranevat itsestään. Elimistön siivoojasolut poistavat vuotaneen veren runsaassa viikossa. Ensin mustelmaan ilmaantuu kellertäviä sävyjä, minkä jälkeen mustelma häipyy pois. Jos kunnon kolhuun liittyy kookas mustelma, pelkän mustelman vuoksi ei tarvitse mennä lääkäriin. Lääkärin tutkimusten tarpeen ratkaisevat vamman aiheuttamat muut seuraukset.
Mustelmaherkkyys vaihtelee huomattavasti eri ihmisillä. Joillakin herkillä ihmisillä mustelmia voi syntyä niin pienistä kolhuista, ettei niitä huomaa. Yksittäisistä pienehköistä mustelmista (läpimitta alle 3 cm) ei tarvitse huolestua, vaikka ne näyttäisivät syntyneen itsestään. Tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni ja ketoprofeeni lisäävät mustelmaherkkyyttä. Jos selvä mustelmataipumus ilmenee tällaisen lääkkeen käytön yhteydessä, lääke on syytä lopettaa, mikäli se on vain mahdollista.
Vanhuksilla voi kämmenselissä ja kyynärvarsissa näkyä ihonalaisia sinertäviä verenpurkaumia. Niiden syynä on pienten verisuonten katkeilu, mikä johtuu ihon lisääntyneestä hauraudesta ja liikkuvuudesta. Vaikka tällainen mustelma saattaa olla ilkeän näköinen, se ei ole merkki vakavasta sairaudesta, eikä niiden vuoksi tarvitse mennä lääkäriin.
Milloin hoitoon
Joskus itsestään ilmaantuneet mustelmat voivat johtua hyytymiseen liittyvästä verisairaudesta. Mustelmia voivat myös lisätä veren hyytymiseen vaikuttavat lääkkeet.
Lääkärin tutkimuksiin on syytä mennä seuraavissa tilanteissa:
- Jos iholle ilmaantuu useita mustelmia tai yksi suuri mustelma (yli 3 cm) ilman syytä.
- Jos mustelmia ilmenee ilman syytä verenohennukseen käytetyn varfariinin (Marevan®) käytön aikana
- Jos mustelmien lisäksi on yleisoireita, kuten yleistilan laskua, väsymystä, laihtumista tms.
Tietolähteet: Duodecim: Terveysportti, Lääkärin tietokanta
YTHS Yleislääkäri / 29.3.2022
