Influenssavirukset aiheuttavat vuosittain epidemioita, joiden huiput osuvat sydäntalveen ja alkukevääseen. Epidemian voimakkuus vaihtelee vuosittain, samoin itse influenssan taudinkuva on vaihteleva. Valtaosalla sairastuneista tauti kuitenkin paranee itsestään - levolla ja kotihoidossa. Tauti on sen sijaan vaarallinen pikkulapsille, iäkkäillä henkilöillä sekä potilailla, joilla on krooninen keuhko-, sydän- tai verisuonitauti.

Influenssan oireet poikkeavat flunssasta - influenssaan liittyy tyypillisesti korkea kuume (yli 38 C), joka kestää useamman päivä. Lihaskivut, päänsärky ja yleinen voimattomuus sekä sairaudentunne ovat tyypillisiä. Kuiva yskä ja kurkkukipu sekä nuha kuuluvat myös oireisiin; mutta ne eivät tyypillisesti ole ensioireita. Influenssa kestää terveellä nuorellakin ihmisellä 10-14 vrk ja sen aikana olo on selvästi sairas ja voimaton.

Influenssaan jälkeen riski saada jälkitauteja on tavallista flunssaa suurempi; jälkitautien (keuhkokuume, poskiontelotulehdus, sydänlihastulehdus, korvatulehdus) riskin pienentämiseksi influenssapotilaan tulee sairauden ajan levätä (ja ehdottomasti välttää urheilua ja rajua liikuntaa!).

Terveiden nuorten ihmisten rokotukset

Terveillä alle 65-vuotialla henkilöillä influenssan aiheuttama haitta on selvästi riskiryhmiä ja yli 65-vuotiaita vähäisempi eikä vuodesta toiseen toistuviin rokotuksiin ole aihetta. Koska rokote on turvallinen, sen voi antaa, jos henkilö haluaa suojautua influenssatartunnalta. Tässä yhteydessä on syytä muistaa, että kysymyksessä ei ole kaikilta hengitystietulehduksilta suojaava yleinen "flunssarokote". Influenssarokote voi suojata vain influenssavirusten aiheuttamalta taudilta. Rokotteen hinta on 7.50 -8.50 € euroa ja se hankitaan lääkärin reseptillä apteekista. Sairaana ollessa (flunssa, vatsatauti tai muu tulehdustauti) ei rokotetta tule ottaa.

YTHS:llä rokottamisesta huolehtivat terveydenhoitajat ja reseptin rokotteeseen voit saada:

• terveydenhoitajalta muun vastaanottokäynnin yhteydessä terveydenhoitajalta soittamalla
• yhteystiedot asemakohtaisilta kotisivuilta lääkäriltä muun vastaanottokäynnin yhteydessä tai
• puhelinajalla

Influenssan lääkehoito

Influenssakaudella on mahdollista hoitaa oireiden perusteella todettua influenssaa lääkehoidolla; ongelmallista lääkehoidossa on vaikeus osata aloittaa lääkehoito riittävän nopeasti ja toisaalta se, että lääkekään ei poista kaikkia oireita, eikä tehoa kaikille. Suomessa on käytössä kolme lääkevalmistetta influenssan hoitoon.

Amantadine (AtarinR) on käytetty Influenssa A:n ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Sekä hoitona ensioireisiin että ennaltaehkäisyssä annos on 2 tablettia (200 mg) vuorokaudessa. Influenssan hoitoon lääkitys tulee aloittaa heti ensioireiden aikaan ja se vaikeuttaa lääkkeen käyttöä - influenssaa ei ole aina helppo tunnistaa ensioireista. Ennaltaehkäisevän hoidon suoja on melkein rokotuksen tasoista, mutta riskinä on virusten mahdollisesti kehittämä resistenssi lääkettä kohtaan, jos estolääkityksiä käytetään laajassa määrin. Hoitona valmisteen on todettu lyhentävän sairasloman tarvetta n 1,5 vuorokautta. Merkittävät sivuvaikutukset ovat harvinaisia, mutta raskauden aikana valmistetta ei tule käyttää. Hoitoon tarkoitettuun 10 tabletin pakkaukseen tarvitaan resepti.

Tsanamiviiri (Relenza® inhalaatiojauhe) on lääke Influenssa A:n ja B:n hoitoon aikuisilla, joilla esiintyy tyypillisiä influenssan oireita, silloin kun influenssaa on liikkeellä ko. alueella. Annostus on 2 inhalaatiota x 2 viiden päivän ajan. Hoito tulisi aloittaa 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Lääke lyhentää ja lievittää taudin oireita estämällä viruksen lisääntymisen. Toistaiseksi lääkäreillä YTHS:ssä on vielä melko vähän kokemusta lääkkeen tehosta. Haittavaikutuksena lääkkeen käyttöön voi liittyä keuhkoputkien lihasten supistumista, hengenahdistusta. Tämä seikka on huomioitava erityisesti astmaa sairastavilla.

Oseltamiviirifosfaatti (Tamilflu® kapseli ja jauhe liuotettavaksi veteen) on uusin Suomessa saatavilla oleva lääke influenssa A:n ja B:n hoitoon aikuisille ja ehkäisyyn yli 1-vuotiaille lapsille ja aikuisille. Lääkitystä voidaan käyttää potilaille, joilla on influenssalle tyypillisiä oireita, kun influenssavirusta on todettu esiintyvän paikkakunnalla. Lääkehoito (viikon ajaksi) tule aloittaa kahden päivän kuluessa ensioireiden alkamisesta. Lääkkeestä on vielä vähän käyttökokemusta Suomessa.

Lähteet:
Duodecim: Terveysportti, Lääkärin tietokanta

Artikkelin laati:
Johanna Castrén

Lisää aiheesta
Flunssa, influenssarokotus2006-2007, lintuinfluenssa, KTL : http://www.ktl.fi/portal/suomi/osiot/tietoa_terveydesta/terveys_ja_sairaudet/infektiotaudit/influenssa/